Por que as pedras doem?
Os cálculos são uma doença comum, especialmente os cálculos do sistema urinário e os cálculos biliares, que costumam causar fortes dores aos pacientes. Então, por que as pedras causam tanta dor? Este artigo conduzirá uma análise detalhada da formação de cálculos, mecanismos de dor e dados relacionados.
1. A formação de pedras

As pedras são causadas pela saturação excessiva de certas substâncias no corpo (como cálcio, ácido úrico, colesterol, etc.), formando cristais e acumulando-se gradualmente. De acordo com a localização e composição das pedras, elas podem ser divididas nas seguintes categorias:
| Tipo de pedra | Ingredientes principais | Partes comuns |
|---|---|---|
| Pedras no sistema urinário | Oxalato de cálcio, fosfato de cálcio, ácido úrico | Rins, ureteres, bexiga |
| cálculos biliares | Colesterol, pigmento biliar | vesícula biliar, ducto biliar |
2. Por que as pedras doem?
A dor causada pelas pedras está relacionada principalmente aos seguintes mecanismos:
1. Efeito de bloqueio
Quando os cálculos se movem para tubos estreitos, como os ureteres ou os ductos biliares, eles bloqueiam o lúmen e impedem a passagem normal do líquido. Essa obstrução causa aumento da pressão intraluminal, irritando as terminações nervosas e produzindo dor intensa.
2. Espasmo muscular liso
Quando a pedra irrita as paredes do ducto, provoca fortes contrações (espasmos) dos músculos lisos na tentativa de expelir a pedra. Esse espasmo é uma das principais causas de dor, principalmente a “cólica renal” causada por cálculos no sistema urinário.
3. Resposta inflamatória
Quando os cálculos esfregam ou danificam a mucosa do ducto, eles desencadeiam uma reação inflamatória local e liberam prostaglandinas e outros mediadores inflamatórios, exacerbando ainda mais a dor.
3. Comparação de características e dados da dor
As características da dor das pedras em diferentes partes do corpo são diferentes. A seguir está uma comparação entre a dor de cálculos no sistema urinário e cálculos biliares:
| características da dor | Pedras no sistema urinário | cálculos biliares |
|---|---|---|
| Área de dor | Cintura ou abdômen inferior, pode irradiar para o períneo | Abdome superior direito, irradiando para o ombro direito e costas |
| natureza da dor | Cólica paroxística, grave e insuportável | Inchaço ou cólicas persistentes |
| sintomas acompanhantes | Hematúria, micção frequente e urgência | Náuseas, vômitos, icterícia |
4. Como aliviar a dor das pedras?
Os métodos para aliviar a dor das pedras incluem:
1. Medicação
Os antiinflamatórios não esteróides (como o ibuprofeno) podem reduzir a inflamação e a dor; antiespasmódicos (como floroglucinol) podem aliviar espasmos musculares lisos.
2. Beba mais água
Para cálculos no trato urinário, beber mais água pode ajudar a eliminar os cálculos e aliviar o bloqueio.
3. Compressa quente
Aplicar calor na área dolorida pode relaxar os músculos e aliviar a dor espasmódica.
4. Tratamento cirúrgico
Para cálculos maiores ou dor recorrente, pode ser necessário removê-los por meio de litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) ou cirurgia endoscópica.
5. Medidas para prevenir pedras
A chave para prevenir pedras é ajustar seus hábitos de vida e dieta:
| Precauções | Métodos específicos |
|---|---|
| Beba mais água | Beba pelo menos 2 litros de água diariamente para reduzir a concentração de urina |
| dieta com baixo teor de sal | Reduzir a ingestão de sódio e reduzir a excreção urinária de cálcio |
| Controle alimentos ricos em purinas | Reduza vísceras de animais, frutos do mar, etc. para prevenir pedras de ácido úrico |
| Quantidade adequada de suplemento de cálcio | Evite a restrição excessiva da ingestão de cálcio para evitar a absorção excessiva de ácido oxálico |
Conclusão
O mecanismo da dor causada por pedras é complexo e está relacionado principalmente à obstrução, espasmo e inflamação. Compreender as causas e características da dor ajuda a tomar medidas preventivas e de alívio corretas e oportunas. Caso a dor persista ou piore, é recomendado procurar atendimento médico o mais rápido possível para evitar atrasos no tratamento.
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